출혈뇌졸중 뇌실질내출혈과 거미막하출혈
뇌는 척추동맥과 대동맥에서 나누어진 좌우의 경동맥에 의해 뇌의 정해진 부분에 혈액을 공급합니다. 그러므로 어느 혈관에 문제가 있는가에 따라 손상되는 뇌의 범위가 정해지며, 이 부분이 담당하는 뇌의 기능에 따라 해당되는 증상들이 나타납니다.
뇌출혈이 발생하면
혈관을 통해 공급되어야 하는 혈액이 출혈되므로 그 혈관이 담당하는 부분의 뇌에 혈액 공급이 되지 않아 뇌신경이 손상되며,
출혈된 혈액이 뇌 속에 고이면서 주변의 뇌조직을 압박하여 뇌손상이 발생합니다.
뇌출혈은 발생 부위에 따라
뇌 안에서 발생하는 뇌실질 내출혈과
뇌를 싸고 있는 거미막과 뇌 사이에서 발생하는 거미막하출혈로 구분합니다.
* 뇌실질내출혈
많은 주름이 있는 뇌 안을 실질이라고 하며 이곳 혈관이 터지는 주요 원인은 고혈압입니다. 고혈압은 만성질환으로 만성적으로 혈관에 높은 혈압이 있는 상태에서 갑자기 파열하여 발생합니다.
그러므로 고혈압이 있다면 혈압을 정상으로 낮추는데 노력해야 합니다.
* 거미막하출혈
주로 동맥 혈관의 한 부분이 약해져 이 부분이 혈압으로 풍선처럼 꽈리 형태로 부풀어 오르고, 그러므로 혈관벽은 더 얇아져 약해지다가 파열되어 발생합니다.
이 부분이 거미막과 뇌 사이의 공간에서 많이 발생하므로 거미막하출혈이라고 합니다.
전체 뇌졸중의 20% 정도가 뇌출혈로 인한 출혈 뇌졸중이며, 신경학적인 후유 장애가 더 심하게 남을 수 있습니다.
또한 동맥류 파열에 의한 거미막하출혈은 재출혈 가능성이 매우 높아 적절한 검사 외 치료가 이루어져야 합니다.
* 즉시 병원을 방문해야하는 경우
뇌졸중은 증상이 갑자기 나타나기도 하지만, 몇 개월에 걸쳐 서서히 나타나기도 하므로 주의 깊게 관찰하여 증상이 있을 때는 즉시 병원에 방문해야 합니다.
※ 대표적인 초기증상
- 편측마비
- 언어장애
- 시각장애
- 어지럼증
- 심한 두통 등
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