출혈 뇌졸중이란? 뇌실질내출혈과 거미막하출혈 원인과 치료
뇌졸중은
뇌에 혈류를 공급하는 혈관이 막히거나 터져 뇌세포에 혈액 공급이 저하되거나 안되어 뇌세포가 죽게 되어 발생하며,
혈관이 막혀 발생하는 허혈뇌졸중과
혈관이 터져 발생하는 출혈 뇌졸중이 있습니다.
출혈뇌졸중이란?
뇌혈관의 파열로 인해 혈액 공급이 안되어 뇌세포가 손상되거나
출혈로 혈액이 뇌 속에 고이면서 뇌조직을 압박하여 뇌 손상을 일으키는 것을 말하며
전체 뇌졸중의 20% 정도를 차지합니다.
출혈 뇌졸중은
출혈되는 부위가 뇌를 둘러싸고 있는 거미막 안쪽인지 바깥쪽인지에 따라 뇌실질내 출혈과 거미막하 출혈로 구분합니다.
▣ 주요 원인
· 뇌실질내 출혈
대부분 고혈압이 주요 원인입니다. 만성적으로 혈압이 높다가 갑자기 파열되어 발생합니다.
· 거미막하출혈
뇌를 둘러싸고 있는 거미막과 뇌 사이의 동맥에서 혈관의 얇은 곳이 서서히 풍선처럼 꽈리모양으로 부풀어 오르다가 파열되어 발생합니다.
▣ 증상
뇌줄중이 발생하는 즉시 증상이 나타나기도 하지만
발생 후 수개월에 걸쳐 서서히 증상이 나타나기도 합니다.
초기 증상
어지럼증, 언어장애, 편측마비, 시각장애, 심한 두통 등이 있습니다.
일반적인 증상
반신불수, 감각이상, 감각소실, 구토와 두통, 어지럼증, 실어증, 구음 장애, 안면신경마비, 운동실조증, 시각장애, 시야결손, 복시, 연하곤란, 혼수상태, 치매 증상, 일과성 허혈 발작 등이 있습니다.
▣ 치료
CT, MRI 등의 검사로 출혈의 위치와 정도를 확인하여
출혈이 경미하면 약물치료를 하고
출혈량이 많거나 악화되는 경우 수술을 하게 됩니다.
또한 재출혈의 위험 등을 고려하여 치료의 방법이 달라질 수 있습니다.
출혈 뇌졸중은 혈관이 막혀 발행하는 허혈뇌졸중보다 신경학적으로 후유증이 더 심하게 남을 수 있습니다. 그러므로 초기에 적극적인 치료를 하는 것이 필요합니다.
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